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【名医讲堂】碘与健康,如何预防碘缺乏病?
发布日期:2020-05-25 浏览次数:4743

碘是人体必需的重要微量元素,缺碘会对身体造成不同程度的损害,导致发生碘缺乏病。机体因缺碘导致的一系列疾病,统称为碘缺乏病。现实生活中人们缺少相关知识,因此普及防病知识,提高自我保健意识十分重要。

碘——人体的微量元素

碘虽然在人体的含量极低,但作用却很重要,绝对不能少了它,一旦人体缺少了碘,就会发生碘缺乏病。碘是合成甲状腺素的原料,甲状腺素的主要生理功能是促进机体的新陈代谢,促进胎儿和青少年的生长发育,尤其是它对神经系统及智力正常发育的影响更为重要。如果缺乏碘,人体合成甲状腺激素的量就不足,进而影响新陈代谢,阻滞机体生长发育,影响神经系统及智力的发育,导致不同程度的智力损害。

人为什么会缺碘

人体需要的碘绝大部分来自日常生活的饮食之中。我国大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘,尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。人们长期生活在这样的环境,就不能得到足够的碘供应。如果3—6个月内又得不到足够量碘的补充,就会出现碘缺乏的症状,继而导致碘缺乏病。

碘缺乏会引起什么病

碘缺乏会引起地方性甲状腺肿、克汀病(以痴呆、矮小、聋哑、瘫痪为主要临床特征)和亚临床克汀病(以智力低下为主要临床特征)、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死胎和先天畸形等。

碘缺乏的症状

碘缺乏病在早期没有明显的临床症状,甲状腺可以轻、中度弥漫性肿大,质地较软,无明显压痛,极少数明显肿大的患者可以出现压迫症状,如呼吸困难,吞咽困难,声音嘶哑,刺激性咳嗽等。

儿童青少年碘缺乏的危害有哪些

儿童青少年对碘缺乏比较敏感,突出的表现是甲状腺肿大。一般来说,甲状腺肿大随着年龄的增长而升高。补碘以后,经过一定时期甲状腺肿大可以恢复正常。儿童青少年碘缺乏会对生长发育特别是智力发育造成损害,碘缺乏地区的儿童智力发育没有达到应该有的水平。如果以智力商数表示,碘缺乏使儿童智力商数丢失10-15个百分点。

哪些人群应重点注意补碘

育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、胎儿、儿童、青少年,这部分人群处于特殊的生理阶段,尤其要注意碘的合理补充。孕妇缺碘将影响胎儿发育,可导致死胎、流产、先天畸形。胎儿及出生后0-36月是大脑发育的重要时期,此时碘营养不良,脑发育将受到不可逆的损伤,严重的可导致智力低下,呆傻、聋哑、瘫痪。 轻者也可能是智力发育达不到最佳状态。因此,保障孕妇、哺乳期妇女、0-36月婴幼儿的碘营养充足最为重要。

防治碘缺乏病最好的办法

碘缺乏病的病因十分清楚,是碘缺乏造成的,预防是最重要的措施,最安全有效的途径是食用加碘盐。正确食用加碘盐,以及富含碘的食物,如海带、紫菜等海产品,有特殊需要的人群,或遵医嘱服用碘制剂,可以预防碘缺乏病。

哪些人不宜吃加碘盐

甲亢患者、甲状腺炎症患者不能食用加碘盐,应食用无碘盐。

加碘盐使用中应注意的问题

碘元素在高温、潮湿环境,或遇到食醋等酸性物质,很容易挥发,在购买、保存和使用加碘盐时应注意:

1.购买加碘盐时,应该去正规的商场、超市或加碘盐定点零售店购买。

2.购买小包装袋的加碘盐,不要存放时间太长。

3.开袋后装入有盖的棕色玻璃瓶或瓷缸内,存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方。

4.炒菜、做汤要等快出锅时放盐效果好。

5.避免用油爆炒加碘盐,以免碘受热而失效。

我国碘缺乏地区和适碘地区的划定

我国曾经是碘缺乏病危害严重且广泛的国家之一,经过多年的防治,碘缺乏病已经达到持续消除水平,随着科技的进步和人们健康意识的提高,对于碘缺乏病防治工作也提出了更高的要求。通过水碘、儿童尿碘、甲状腺容积抽样方法,建立了碘缺乏地区和适碘地区划定标准。本标准可提供给各级卫生健康行政部门和专业机构,用于划定碘缺乏地区和适碘地区,并根据《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》,采取科学有效的防治措施。对于碘缺乏地区,必须供应加碘盐;对于适碘地区,可以根据周边地区情况供应加碘盐或无碘盐,但建议孕妇这一特殊群体仍食用加碘盐。根据各地区的不同情况,目前各省市供给的加碘盐浓度也不同,碘浓度都在适量安全的范围内,适合居民长期食用,不会造成碘过量。

特殊地区碘营养建议

生活在水源性高碘地区的居民,从饮水中已经摄入足量甚至过量的碘,因此这部分居民要食用无碘盐。水源性高碘地区改水以后,如水中碘含量下降至碘缺乏水平,居民无法从饮水中摄入足够的碘时,需要食用加碘盐。

沿海地区生产海带、紫菜等富含碘食物,但是当地居民食用频率和食用量都较低,如果不食用加碘盐,大部分居民碘摄入量会低于标准,发生碘缺乏的风险很大。


专家链接

姚伟峰

二院名医、内分泌科负责人(主持工作)、主任医师、副教授、硕士生导师。从事糖尿病等内分泌性疾病的临床和科研30余年,临床经验丰富。现任江苏省医学会糖尿病分会委员,江苏省内分泌医疗质量控制专家组委员,无锡市医学会内分泌分会候任主任委员,无锡市体育健康协会理事等职。

擅长糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病足、甲状腺疾病、肥胖病等的诊疗。

专家门诊时间:周三上午。




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