各科室：

为进一步加强我院病案管理工作，提高病案书写质量，保障医疗质量与医疗安全，根据《医疗机构病历管理规定》《病历书写规范》等要求，结合医院实际，经院长办公会研究决定，对病案管理委员会成员及职责调整如下：

一、病案管理委员会成员

主  任：瞿  甦

副主任：李  兵、赵  新

成  员：华敏峰、冯  军、刘海英、任国琴、邵  欢、

陆风旗、郑南翔、王  晨、郁非佳、阚  鹰、

金  艳、王小云、韩曙光、黄  培、王  清、

徐新宇、马  涛、陈  鹏、邹文军、朱国臣、

朱敏敏、罗  亮、屠  苏、何  琳、葛小丽、

黄红宇、孙  屏、倪建明、刘  君、胡仁静

秘  书：刘伟强

病案管理委员会下设办公室，办公室设在病案管理科，负责病案管理委员会的日常工作。

二、工作职责

1.按照上级部门有关病案管理的要求，制订医院病案管理相关制度、规范并组织实施；

2.设立院级病历质控专家库，定期组织开展全院病历质控工作，提出问题和改进措施并进行技术指导，定期发布病案质量管理信息，促进病历质量的提高；

3.建立医务人员病历书写规范的培训制度，制定培训计划并监督实施；

4.根据国家卫健委发布的最新疾病分类与手术操作分类标准对医院编码系统进行审核、更新，促进疾病诊断和手术操作名称书写的规范化和标准化；

5.审定各类病案模板、病案表格，深入推进结构化病历的实施；

6.定期召开病案管理委员会工作会议，总结、分析、讨论和审定病案管理中存在的问题，提出整改措施并监督落实。

7.完成院部交办的其他任务。

                          无锡市第二人民医院

                            2023年8月7日